Estudo de Caso

Estudo de Caso: Promoção da saúde do idoso

Paciente:

Nome: Maria da Silva (fictício).

Idade: 72 anos.

Sexo: Feminino.

Profissão: Aposentada (ex-professora).

Estado Civil: Viúva.

Localização: Taubaté-SP.

Histórico Médico: Maria é uma paciente do sexo feminino, 72 anos, que apresenta um histórico médico significativo. Ela foi diagnosticada com hipertensão arterial há 10 anos e também possui histórico de diabetes tipo 2, diagnosticada há 5 anos. Além disso, Maria foi diagnosticada com osteoartrite nos joelhos, o que tem impactado sua mobilidade e qualidade de vida.

Queixa Principal: Maria procurou o consultório buscando ajuda para lidar com a dor crônica nos joelhos, que estava limitando suas atividades diárias e sua capacidade de se manter ativa.

História Pessoal e Social: Maria é uma ex-professora aposentada que vive sozinha desde a morte de seu marido há três anos. Ela tem uma filha que mora em outra cidade, mas visita ocasionalmente. Maria é uma pessoa ativa e engajada em sua comunidade, participando de grupos de caminhada local e de atividades de voluntariado em uma instituição de caridade local. No entanto, nos últimos meses, a dor nos joelhos tem dificultado sua participação nessas atividades.

Exame Físico: No exame físico, Maria apresenta uma postura levemente encurvada devido à dor nos joelhos. Ela tem dificuldade em se levantar de uma cadeira sem apoio e evita subir escadas sempre que possível. A pressão arterial está controlada com medicação, mas os níveis de glicose no sangue estão ligeiramente elevados.

Avaliação e Plano de Tratamento:

  1. Gerenciamento da Dor:
    • Maria será encaminhada a um fisioterapeuta especializado em reabilitação de joelhos para um programa de exercícios específicos para fortalecer os músculos ao redor das articulações e melhorar a flexibilidade.
    • Será prescrito um medicamento analgésico de ação prolongada para controle da dor, conforme necessário.
  2. Controle da Hipertensão e Diabetes:
    • O tratamento medicamentoso atual para hipertensão e diabetes será revisado e ajustado, se necessário, para garantir um controle adequado da pressão arterial e dos níveis de glicose no sangue.
  3. Apoio Psicológico:
    • Maria será encaminhada a um psicólogo para apoio emocional e para ajudá-la a lidar com o luto pela perda do marido e as mudanças em sua saúde e qualidade de vida.
  4. Modificações no Estilo de Vida:
    • Serão fornecidas orientações sobre modificações no estilo de vida, incluindo a importância de manter uma dieta saudável e equilibrada, praticar exercícios de baixo impacto, como natação ou ciclismo, e utilizar dispositivos de assistência, como bengalas, para facilitar a locomoção.
  5. Acompanhamento Regular:
    • Maria será agendada para consultas de acompanhamento regulares para monitorar sua resposta ao tratamento, realizar exames de acompanhamento e ajustar o plano de tratamento conforme necessário.

Conclusão: Maria é um exemplo de paciente idosa que enfrenta desafios de saúde complexos, mas está comprometida em melhorar sua qualidade de vida e continuar participando ativamente de sua comunidade. Com um plano de tratamento abrangente e multidisciplinar, incluindo gerenciamento da dor, controle de condições crônicas, apoio psicológico e modificações no estilo de vida, esperamos ajudar Maria a recuperar sua mobilidade, controlar suas condições médicas e retomar suas atividades diárias com conforto e confiança.

Espero que este conteúdo tenha sido útil para você. Se você ou um ente querido está enfrentando desafios relacionados à saúde, lembre-se de que você não está sozinho. Estou aqui para ajudar! Não hesite em entrar em contato comigo para agendar uma consulta e discutir suas preocupações.